新型心脏药物因药剂师的「沉默」而难于进入处方

被研究者誉为跃进性疗法类固醇的新型肾脏类固醇恰巧帮助争取处方心理医生的认可，而这对于制药承租也是一个头疼的难题，如提在，该一些公司近日报道了其 Entresto 比较乏善可陈的销售业绩。提在曾吹嘘这款新型心力衰竭类固醇可能会视为沃尔玛多达 50 亿美元的早早类固醇，该一些公司也恰巧才对这款新产品帮助其以致于早早前列腺癌类固醇专利到期加剧的损失。

然而，Entresto 近期的销售额仅为 1700 万美元，少低于高管计算的 2500 万美元至 3000 万美元，现在该一些公司计算这款类固醇的 2016 沃尔玛仅为 2 亿美元，这还不到汤森路透 Cortellis 校对的共识计算的一半。这样的情况并非只有提在才有。赛诺菲与安进也在帮助为其；也的 PCSK9 抗实是剂型 Praluent 和 Repatha 争取处方。

这种不便与其它哮喘科技领域形成鲜明对比，如前列腺癌，百时美施贵宝的新型疗法类固醇 Opdivo 恰巧获得值得注意的承租业成功。提在自己的银屑病类固醇 Cosentyx 也在大于预期。旧金山肾脏研究者、旧金山肾脏病学可能会可能会长 Chazal 看来，过分昂贵的新型肾脏药被较快接受凸显了这些类固醇的特殊不便，而这往往以牺牲生命为代价。

「成本是个难题，」 Chazal 在一次采访当中称。「就许多临床精神科而言，他们有担忧高血压究竟可能会较为稳定，以及高血压开始采用这些类固醇后，他们究竟可能会对类固醇的开销感到沮丧并由此停止服药。」Entresto 在旧金山的目录价格大约为每年 4500 美元，而 PCSK9 类固醇每年的开销大约为 1.4 万美元。

另外，旧金山肾脏病学可能会、旧金山肾脏病协可能会及欧洲肾脏病协可能会等专业的机构特定指南的缺乏也加剧了心理医生的无论如何。虽然囊括 Entresto 潜在应用的来得新指南即将准备当中，但时间上的推迟使得一些研究者感到沮丧，如肾脏病研究者 Packer，他曾领导 Entresto 的检验研究，并发现这款类固醇能够使心血管死亡及住院可能会减少 20%。

Packer 在上个月的一篇刊物文章当中抱怨之外指南的制定以外仍处于「无论如何」当中。对于 Praluent 和 Repatha，它们有额外的肺炎，虽然两款类固醇显示能够大幅减小实是，为证明实是的大幅减小将可能会减小肾脏病发作，之外临床检验仍在进行当中。

从长少来看，大多数研究者仍预计新型肾脏类固醇可能会视为沃尔玛多达数十亿美元的早早新产品，但与早先的预期相比，这一流程将可能会来得漫长。「我们非常偶然有这些灿烂的抗病毒，科学为我们表明，这些抗病毒可以潜在提高结局，」Chazal 如是称。「如何采用这些类固醇是我们仍在权衡的事情，但我看来我们在未来 12 个月可能会看到这些类固醇越来越被接受。」

为了重振 Entresto 的销售，提在表示该一些公司从这个月开始恰巧扩展在旧金山的销售人一组，并且还发起了一个实际上立足于消费者的广告社会活动。可以说，Entresto 是提在期望最大的一款类固醇，然而，较低的销售额加上销售开销增加，表明这款类固醇要想获得值得注意跃进还需要花费一定的时间。

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校对： 冯志华